立案侦查!医院有关人员已被控制

时间 • 2025-08-04 18:31:50
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近期,江苏无锡虹桥医院涉嫌骗保的消息登上热搜引发关注。

9月23日,据央视新闻报道,针对近期网上举报的无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保问题,国家医保局和江苏省医保局高度重视,派出飞行检查组于9月23日上午进驻无锡虹桥医院开展专项飞行检查。

江苏省医保部门联合卫健部门采取省市联动的方式,抽调骨干力量组成20个检查小组,举一反三对无锡市定点医院和药店进行检查,并针对曝光的问题在全省范围内开展全面排查,发现一起,严惩一起。

无锡市医保局22日凌晨发布公告回应,已根据举报线索受理调查、初步查实,并于8月30日行政立案;目前正会同公安、卫健等部门进行全面彻查,将依法依规严肃查处。

目前,无锡市医保局根据协议管理规定,已经作出与无锡虹桥医院解除医保服务协议的处理;当地公安机关已立案侦查,医院有关人员已被控制,后续将依法严肃处理。

三个人CT片几乎一样!医生实名举报医院涉嫌骗保

9月21日,中央广电总台中国之声报道了江苏无锡虹桥医院涉嫌骗保一事。

江苏省无锡虹桥医院放射影像科朱医生实名向中国之声新闻热线400-800-0088反映,从去年开始,医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历,病历记录里却有“根据影像做出的诊断”。这些病历全都由医院体检中心陈医生完成,而这名医生并没有操作放射影像科CT、核磁共振仪的权限。

该院放射影像科朱医生实名举报称,怀疑医院涉嫌伪造病历,骗取医疗保险。对此,无锡市医保局发布公告回应,已根据举报线索受理调查、初步查实,并于8月30日行政立案;目前正会同公安、卫健等部门进行全面彻查,将依法依规严肃查处。

朱医生2024年3月拍摄的问题病历,有根据影像诊断的相关内容,却没有影像和影像号

朱医生怀疑医院涉嫌伪造病历,骗取医疗保险。今年3月,他将没有影像号的病历拍照留证,向医院上级管理部门实名举报。在等待调查结果时,他举报的这些病历又有了影像号和片子。随之,他发现了更多问题,包括:

多名患者和他人影像高度相似

1分钟内做2次核磁共振检查

影像与诊断左右方向对应错误

被举报后,补的虚假影像和虚假影像号

在被举报的病历中,杨某某(72岁)和邱某某(62岁)的病历里,有根据所拍片子的情况做出的诊断,却找不到对应的影像。6月份又查到了她们的CT影像,片子上清晰看出,两位患者的吊坠形状、大小和位置都基本一致。

不仅这两位患者CT影像类似,经比对发现,2021年做过CT的25岁女性叶某的片子上,也有看起来极为相似的吊坠,肉眼看,三人的片子几乎一模一样。

72岁的杨某某、62岁的邱某某与25岁的叶某,三人的片子几乎一模一样

更多问题被发现后,问题病历被设权限已无法查看。

背后资本集团投资8家医院

据介绍,无锡虹桥医院为民营二甲医院,成立于2005年。

天眼查显示,该医院的大股东为上海美迪亚医院投资集团有限公司(下称“美迪亚集团”),持股比例40%,法定代表人、实控人为王为民。

进一步信息显示,美迪亚集团由王为民和胡玉芝两人持股,比例分别为80%和20%,注册资本5000万元。王为民担任美迪亚医院集团董事长兼总裁,胡玉芝担任无锡虹桥医院院长。

据每日经济新闻梳理,美迪亚集团成立于2003年,鼎盛时对外投资了多达11家医院,截至目前至少还剩8家,包括深圳港龙医院、杭州天目山医院、上海闵行虹桥医院、温州建国医院、上海健桥医院、无锡虹桥医院、昆山虹桥医院、深圳建国泌尿外科医院。

值得注意的是,无锡虹桥医院和美迪亚集团的创始人都是莆田陈氏家族的陈国兴、陈国雄兄弟。

股权变更历程可以看到,2003年7月,陈国雄出资1600万元创立了美迪亚集团,2006年,陈国兴出资1800万元首次参股。2008年,陈国雄退出了股东行列,陈国兴则增加了持股比例至48%,2017年又增加至80%。2020年12月,陈国兴退出了美迪亚集团股东行列,王为民和胡玉芝接手,王为民持股80%。

而无锡虹桥医院的股权变更历程可以看到,王为民与陈国兴早已有合作,早在2009年,王为民就已出资100万元成为无锡虹桥医院股东,持股比例10%,同时也成为了该院的法定代表人,而陈国兴则是该院创始人、实控人。在2020年王为民接手美迪亚集团后,其总共持有无锡虹桥医院42%股份,成为该院实控人。

陈国兴、陈国雄兄弟出身莆田四大家族中的陈氏家族,在医疗界已叱咤20余年,后来涉足医院、医药研发、房地产、医疗美容、金融等多个板块。

来源:央视新闻客户端、中央广电总总台中国之声、每日经济新闻

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本期编辑江佩佩

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